Hur vet du om du är en kandidat för epilepsioperation?

Att avgöra om en individ är en kandidat för epilepsikirurgi innebär en omfattande utvärderingsprocess. Följande faktorer beaktas vanligtvis:

1. Okontrollerade anfall:

Epilepsikirurgi övervägs i första hand för patienter vars anfall inte kontrolleras tillräckligt med medicin. Om mediciner inte ger tillfredsställande kontroll av anfall, kan kirurgi undersökas.

2. Fokal epilepsi:

Den vanligaste typen av epilepsi som svarar på operation är fokal epilepsi, som härrör från ett specifikt, lokaliserat område av hjärnan.

3. Identifiering av anfallsfokus:

Preoperativ utvärdering syftar till att exakt identifiera det område i hjärnan som är ansvarigt för anfallen. Detta görs genom olika diagnostiska tester såsom magnetisk resonanstomografi (MRT), elektroencefalografi (EEG) och video-EEG-övervakning.

4. Kirurgisk resectability:

De potentiella kirurgiska fördelarna måste överväga riskerna. Om anfallsfokuset säkert kan avlägsnas eller kirurgiskt kopplas bort utan att orsaka betydande neurologiska brister eller äventyra kritiska hjärnfunktioner, kan personen anses vara en lämplig kirurgisk kandidat.

5. Medicinsk svårhanterlighet:

Om flera antiepileptika har prövats och misslyckats med att kontrollera anfall, kan personen anses ha medicinskt svårbehandlad epilepsi och därmed en potentiell kandidat för operation.

6. Neuropsykologisk bedömning:

En grundlig neuropsykologisk bedömning utvärderar kognitiv funktion, språk och minne. Detta hjälper till att avgöra om operation kan påverka avgörande hjärnområden relaterade till dessa funktioner.

7. Individuell riskbedömning:

De potentiella fördelarna och riskerna med operation, inklusive potentiella biverkningar och komplikationer, bedöms noggrant för varje individ. Beslutet om operation innebär informerat samtycke och diskussioner mellan patienten, familjemedlemmar och det medicinska teamet.

8. Ålder och allmän hälsa:

Ålder och allmän hälsa spelar en roll för att avgöra om en person är en bra kandidat för operation. Yngre individer och personer med relativt god hälsa är ofta mer lämpade.

Det är viktigt att notera att behörighet för epilepsikirurgi avgörs från fall till fall. Beslutet att fortsätta operationen fattas av ett multidisciplinärt team av specialister, inklusive neurologer, neurokirurger och experter på epilepsiövervakningsenheten, som överväger patientens individuella situation och arbetar nära dem för att fatta det lämpligaste behandlingsbeslutet.