1. Preoperativ förberedelse :
- Barnet genomgår en grundlig utvärdering för att bedöma sin allmänna hälsa och eventuella associerade medicinska tillstånd.
- Beroende på barnets ålder och tillstånd kan operationen utföras under narkos.
2. Snit :
– Kirurgen gör ett snitt längs ryggens mittlinje, direkt över det drabbade området.
- Längden på snittet beror på omfattningen av neuralrörsdefekten.
3. Exponering av neuralrörsdefekten :
- Kirurgen separerar noggrant huden, musklerna och andra vävnader för att exponera hjärnhinnorna, de skyddande lagren som omger ryggmärgen och nervrötter.
4. Reparation av defekten :
- För meningoceles tar kirurgen försiktigt bort säcken som innehåller cerebrospinalvätska (CSF) utan att skada de omgivande neurala strukturerna.
- För myelomeningoceles, som involverar utskjutande av ryggmärgen och nervrötter, byter kirurgen försiktigt tillbaka den exponerade neurala vävnaden tillbaka in i ryggmärgskanalen.
- Defekten stängs sedan med suturer eller fläckar av syntetiskt eller biologiskt material för att täcka öppningen och förhindra läckage av CSF.
5. Stängning av snittet :
- Kirurgen försluter snittet med suturer och lägger på förband för att skydda operationsstället.
6. Postoperativ vård :
- Barnet kommer vanligtvis att behöva stanna på sjukhuset för observation efter operationen.
– De kommer att få mediciner för att hantera smärta och förebygga komplikationer, och sårvård kommer att ges.
- Regelbunden övervakning av barnets neurologiska funktion, såsom rörelse, känsel och kontroll av urinblåsan, kommer att vara avgörande för att bedöma eventuella komplikationer.
Det är viktigt för det kirurgiska teamet att ha expertis inom pediatrisk neurokirurgi och hantering av ryggmärgsbråck för att uppnå bästa möjliga resultat. Dessutom är rehabilitering och långvarig uppföljning ofta avgörande för barnets övergripande välbefinnande och utveckling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online