Vilken typ av operation utför en neonatal kirurg?

En neonatal kirurg är en läkare som är specialiserad på att utföra intrikat och mycket känsliga kirurgiska ingrepp på spädbarn kort efter födseln, allt från tidiga för tidigt födda barn till nyfödda upp till 28 dagar gamla. Dessa operationer täcker ett brett spektrum av kirurgiska ingrepp relaterade till de unika medicinska tillstånden och anatomiska egenskaper exklusiva för nyfödda. Här är några av de kirurgiska ingrepp som vanligtvis utförs av en neonatal kirurg:

1. Reparation av diafragmabråck: Detta kirurgiska ingrepp krävs när en medfödd defekt som kallas diafragmabråck är närvarande, där diafragman (muskeln som skiljer bröstet och buken) inte är fullt utvecklad, vilket leder till att bukorganen kommer in i brösthålan. Det innebär att omplacera bukorganen i rätt position och reparera diafragman.

2. Nekrotiserande enterokolit (NEC): NEC är ett allvarligt tillstånd som drabbar för tidigt födda barn, vilket resulterar i inflammation, skada och vävnadsdöd i tarmarna. Kirurgisk intervention kan vara nödvändig för att ta bort skadade tarmsegment och bilda nya kopplingar, vilket i slutändan bevarar en sund tarmfunktion.

3. Trakeoesofageal fistel (TEF): Denna fosterskada uppstår när en fistel (onormal koppling) finns mellan luftstrupen (luftröret) och matstrupen (matröret), vilket resulterar i andningsproblem och potentiellt livshotande komplikationer. Kirurgi fokuserar på att separera dessa strukturer för att återställa korrekt funktion och förhindra aspiration av mat in i lungorna.

4. Gastrostomi (G-rör): Spädbarn som kämpar med matning på grund av olika medicinska utmaningar, såsom prematuritet eller komplexa anatomiska tillstånd, kan behöva ett G-rör. Denna procedur innebär att man skapar ett litet snitt och placerar en sond direkt i magen, vilket möjliggör tillförsel av flytande näring.

5. Omphalocele/Gastroschisis reparation: Neonatalkirurger utför kirurgiska korrigeringar för omphalocele (en defekt där bukorganen sticker ut från naveln) och gastroschisis (en defekt där tarmarna sticker ut genom ett hål bredvid naveln). Målet är att försiktigt placera dessa organ tillbaka i buken och rekonstruera bukväggen.

6. Medfödda hjärtfel: Neonatala kirurger är också utbildade i att utföra känsliga hjärtingrepp på nyfödda med komplexa hjärtfel. Dessa ingrepp kan sträcka sig från minimalt invasiva procedurer, såsom ballongvalvuloplastik (vidgning av hjärtklaffen), till mer omfattande operationer, såsom reparation av komplexa hjärtavvikelser, som Tetralogy of Fallot.

7. Reparation av pylorisk stenos: Denna procedur åtgärdar ett tillstånd där en muskel vid utloppet av magen (pylorusmuskeln) tjocknar, vilket hindrar maten från att passera igenom. Det kirurgiska ingreppet syftar till att förstora öppningen av muskeln, förbättra matsmältningen.

Dessa kirurgiska ingrepp är ofta komplexa och kräver en hög nivå av skicklighet, precision och kunskap om nyföddas unika anatomi och fysiologi. Neonatalkirurger har ett nära samarbete med annan sjukvårdspersonal, såsom neonatologer, sjuksköterskor och andra specialister, för att ge omfattande och medkännande vård till kritiskt sjuka och för tidigt födda barn.