Vilka är biverkningarna och möjliga komplikationer av holmiumlaserkirurgi för blåssten?

Holmiumlaserkirurgi för blåssten, även känd som holmiumlaserlitotripsi, är ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp som använder en laser för att bryta ner blåsstenar till små bitar som lätt kan spolas ut genom urinröret. Även om proceduren generellt anses säker och effektiv, finns det vissa biverkningar och möjliga komplikationer som bör övervägas.

1. Tillfälligt obehag:

Patienter kan uppleva visst obehag eller smärta i nedre delen av buken eller urinröret omedelbart efter ingreppet. Detta är vanligtvis lindrigt och kan hanteras med smärtstillande medicin.

2. Urinvägsinfektion (UTI):

Laserfragmentering och stenborttagning kan tillfälligt irritera urinröret och urinblåsan, vilket ökar risken för urinvägsinfektioner. Antibiotika ordineras ofta före och efter proceduren för att förebygga eller behandla UVI.

3. Blödning:

Laserlitotripsi kan orsaka viss blödning under och efter proceduren. I de flesta fall är blödningen mindre och går över av sig själv. Men i sällsynta fall kan betydande blödning uppstå och kräver ytterligare behandling.

4. Urethral striktur:

Skador på urinröret under införandet eller avlägsnandet av laserfibern kan leda till utveckling av en urinrörsförträngning. Detta är en förträngning av urinröret som kan hindra urinflödet.

5. Perforering av urinblåsan:

Även om det är sällsynt, finns det en liten risk för perforering av blåsväggen under laserstensfragmentering. Denna komplikation kan kräva ytterligare kirurgisk ingrepp.

6. Migration av stenfragment:

Ibland kan små stenfragment migrera från urinblåsan in i urinledarna, vilket orsakar smärta och obstruktion. Oftast kan dessa fragment tas bort under uppföljningsprocedurer eller passera spontant med urinering.

7. Blåskramp:

Laserenergin kan orsaka tillfällig irritation och spasmer i blåsmusklerna. Dessa spasmer kan leda till obehag, frekvent urinering eller brådskande urinering.

8. Ofullständig stenborttagning:

I vissa fall kan inte alla stenfragment tas bort framgångsrikt under proceduren, vilket kräver ytterligare behandling eller upprepad operation.

9. Allergisk reaktion:

Ett litet antal patienter kan uppleva en allergisk reaktion mot kontrastfärgen som används under proceduren. Symtom kan vara utslag, klåda och andningssvårigheter.

10. Laserinducerad vävnadsskada:

Laserenergin kan potentiellt orsaka termisk skada på omgivande vävnader, såsom blåsväggen eller urinröret. Denna risk minimeras dock av holmiumlaserteknologins exakta natur.

11. Långvariga komplikationer:

Även om det är ovanligt, har långvariga komplikationer som återkommande stenbildning, urininkontinens eller erektil dysfunktion rapporterats i sällsynta fall efter blåsstensoperationer med laser.

Det är viktigt att diskutera dessa biverkningar och möjliga komplikationer med din läkare innan du genomgår en holmiumlaseroperation för blåssten för att fatta ett välgrundat beslut om proceduren.