Bestäm graden av artros engagemang i den basala gemensamma och omgivningen genom anamnes, fysisk undersökning och röntgen . Diagnostisera artrit i CMC-leden så tidigt eller mild , måttlig , eller sent och svår .
2 Den typ av operation som används beror på hur långt artrit har framskridit .
Anställ antingen ligament rekonstruktion eller metakarpal osteotomi om artrit är tidig eller mild . Dessa kirurgiska behandlingar bevara tummen utseende , rörelse och styrka , rapporterar Cedar Valley Handkirurgi .
Ligament rekonstruktion används när det är mjukgörande men inget brosk förlust i den basala gemensamma . En del av flexor carpi radialis senan sätts in vid den basala gemensamma basen , passera genom en kirurgiskt skapad ben tunnel i CMC-leden , och lindade runt leden och sys fast sig själv . Denna palmar näbben ligament rekonstruktion kan förhindra utvecklingen av artrit i två tredjedelar av patienterna , rapporterar Carrie Swigart av Yale University School of Medicine .
Benet osteotomi används för att förlänga metakarpal med 30 grader med en kil . Denna kirurgisk behandling minskar kraft tummen gemensamma och används när de första tecknen på brosk förlust har dykt upp .
3 Kastar och spjälor används för att immobilisera leden och låt det läka .
Bestäm mellan trapeziectomy och fusion för basalled reparation i sena stadier av artros engagemang . Trapets är den lilla ben i handflatan vid basen av CMC-leden . Detta ben kan avlägsnas enbart eller tillsammans med annan mjukvävnad. Senvävnad kan användas för att återuppbygga den basala gemensamma ligament och fyll den frånvarande utrymmet . Styrka återhämtningen tar minst ett år och kan fortsätta under åren .
Om patienten kräver hög styrka och användning av handen , steloperation eller fusion bör användas . Den basalled ersätts med fast ben . Rörelseomfång i tummen äventyras för styrka . Valet av denna kirurgisk behandling beror på graden av artrit i intilliggande leder . Addera
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online