Typer av kirurgi för njursten

Förr i tiden , kirurgi var det enda möjliga sättet för avlägsnande av njursten . Armaturer som Benjamin Franklin valde i stället att lida igenom sina anfall med denna smärtsamma condition.Today , öppen kirurgi , där njuren öppnas för borttagning , används i mindre än 1 procent av stenfall. Identifiering

Njursten finns i fyra varianter; kalcium - oxalat, urinsyra, cystin och struvit . Medicinering kan lösa upp en del av dessa stenar . Tyvärr , läkemedel som normalt inte arbetar på de vanligaste av de fyra, kalcium - oxalat njursten . Dessa, för det mesta , måste föras genom urinflödet, en otroligt smärtsam process för de flesta patienter .
Grunderna

National Kidney Foundation konstaterar att 90 procent av stenar tillåts passera på egen hand . Läkare föredrar att låta denna naturliga process uppstår , men i extrema fall operation eller annan typ av medicinsk åtgärd kan vara nödvändig . Detta är vanligtvis fallet när en infektion har utvecklats , är massiv blockering inträffar eller när stenen är helt enkelt för stora för att passera genom ett mycket litet område . Många stenar växer till storleken av små stenar och i några chockerande fall har golfboll storlek njursten utvecklas . Addera ESWL

Det formella namnet för detta förfarande är extrakorporeal stötvåg litotripsi . Litotripsi är ett grekiskt ord översätta som " sten krossning . " En maskin fokuserar stötvågor till njursten , krossa den i grusstorabitar som är mer lätt vidare . Tidigare patienter satt i en balja med vatten under processen . Idag högre moderna maskiner tillåta en patient att ligga på på ett bord. Det bör räknas om att denna operation inte ta bort stenen utan bara slår det för att möjliggöra enklare passerar .

Läkare vid Cornell University Institutionen för urologi säga ESWL fungerar bäst när den används på mjukare stenar t.ex. urinsyra sorten . Stenar av tätare innehåll som kalciumoxalat eller cystin är mer problematisk och kan kräva flera ESWL sessioner . Proceduren varar vanligen mindre än två timmar med narkos eller intravenös sedering .
PCNL

Perkutan Nephrostolithotomy är vanligtvis kallas PCNL och är det enda förfarande i allmän praxis som kräver någon faktisk skärning. En läkare initierar ett litet snitt i patientens rygg och infogar en fiberoptisk teleskop ( som kallas en nephroscope ) som gör att urologen för att se stenen inne i njuren .

" Mindre stenar kan gripas och avlägsnas medan större stenar kan behöva brytas upp av en elektrohydraulisk eller ultraljudsenergisond , " säger läkarna vid Georgetown University Hospital . " Patienten kommer att behöva stanna på sjukhuset i flera dagar med nephrostomy röret i ryggen under läkningen . När slangen tas bort , kommer snittet och njure läka i flera dagar , och patienten kan återgå till normalt arbete och träning brukar inom en vecka "
ureteroskop

i denna typ av njursten kirurgi , kallas ureteropyeloscopy eller laser litotripsi , infogar en urolog en lång , trådliknandeobjekt som kallas en ureteroskop in i patientens urinrör och flyttar den genom blåsan till stenen inuti uretra där läkaren kan se den genom en liten kamera i ureteroskop . Hon väljer sedan om du vill ta bort den med ett instrument som kallas en sten korg eller för att krossa det med en ultraljuds laser . Det här alternativet är i första hand tillämpas på stenar som är fångade i uretra på deras resa till urinblåsan .

Utförs under narkos , kräver metoden 1-3 timmars tid utan sjukhusvistelse . George urologer noterar också att " detta förfarande medger möjlighet att skjuta stenen tillbaka i en region där ESWL passar bättre . " Addera