Varför kan halspulsåderkirurgi vara nödvändig?

Carotidartärkirurgi kan vara nödvändig i flera situationer för att åtgärda tillstånd som påverkar halspulsåderna, som förser hjärnan med blod. Här är några anledningar till varför halspulsåderkirurgi kan krävas:

1. Karotisstenos: Carotisstenos uppstår när halspulsåderna blir förträngda på grund av en uppbyggnad av plack, bestående av kolesterol, fett och andra ämnen. Denna förträngning begränsar blodflödet till hjärnan, vilket ökar risken för stroke. Carotis endarterektomi (CEA) är ett kirurgiskt ingrepp som utförs för att ta bort plack och återställa blodflödet till hjärnan.

2. Karotisdissektion: Carotisdissektion är ett tillstånd där det inre lagret av halspulsåderns vägg brister, vilket leder till bildandet av en blodfylld ficka i artären. Detta kan störa blodflödet till hjärnan och orsaka symtom som yrsel, huvudvärk och synförändringar. Carotisartärkirurgi kan vara nödvändig för att reparera dissektionen och förhindra komplikationer.

3. Carotisaneurysm: En carotis aneurysm är en utbuktning eller ballongbildning av halspulsådern, ofta orsakad av försvagning av artärväggen. Stora halspulsåder kan sätta press på närliggande strukturer och öka risken för bristning, vilket kan leda till en förödande stroke. Carotisartärkirurgi, såsom aneurysmreparation eller stentplacering, kan vara nödvändigt för att behandla aneurysmet och förhindra komplikationer.

4. Carotisocklusion: Carotisocklusion hänvisar till fullständig blockering av en halspulsåder, vanligtvis på grund av en blodpropp. Detta kan avsevärt minska eller stoppa blodflödet till hjärnan, vilket leder till symtom som svaghet eller förlamning på ena sidan av kroppen, svårigheter att tala eller förstå tal och synproblem. Carotis endarterektomi eller bypass-operation kan vara nödvändig för att återställa blodflödet till hjärnan och förhindra en stroke.

5. Traumatiska skador: Halspulsåderskador kan uppstå på grund av penetrerande trauma, såsom ett stick eller skottsår, eller trubbigt trauma, såsom från en bilolycka. Carotidartärkirurgi kan krävas för att reparera den skadade artären, kontrollera blödning och återställa blodflödet till hjärnan.

6. Tumörer i karotis: Carotis tumörer är sällsynta, icke-cancerösa tumörer som uppstår nära bifurkationen (delningen) av den gemensamma halspulsådern i de inre och yttre halspulsådrorna. Dessa tumörer kan komprimera närliggande strukturer och påverka blodflödet, vilket kräver kirurgiskt avlägsnande för att lindra symtom och förhindra komplikationer.

Beslutet att utföra karotiskirurgi fattas baserat på olika faktorer, inklusive svårighetsgraden av det underliggande tillståndet, patientens symtom och risk för stroke och de potentiella fördelarna och riskerna med ingreppet. En vaskulär kirurg eller neurokirurg kommer att utvärdera patientens tillstånd och rekommendera de lämpligaste behandlingsalternativen.