Vad innebär kardiovaskulär kirurgi?

Kardiovaskulär kirurgi är en gren av medicinen som behandlar kirurgiska ingrepp på hjärtat, blodkärlen och andra organ i cirkulationssystemet. Kardiovaskulära kirurger är ansvariga för att diagnostisera, behandla och hantera ett brett spektrum av kardiovaskulära tillstånd, inklusive kranskärlssjukdom, valvulär hjärtsjukdom, medfödda hjärtfel och perifer kärlsjukdom.

Olika kirurgiska ingrepp utförs inom kardiovaskulär kirurgi för att reparera, ersätta eller rekonstruera skadade eller sjuka kardiovaskulära strukturer. Dessa inkluderar:

1. Kransartärbypasstransplantation (CABG): Denna procedur utförs vanligtvis för att behandla kranskärlssjukdom, där förträngda eller blockerade kranskärl begränsar blodflödet till hjärtat. Under CABG transplanterar kirurgen friska blodkärl från andra delar av kroppen, vanligtvis benet eller armen, för att kringgå de blockerade kranskärlen och återställa blodflödet till hjärtat.

2. Ventilreparation eller byte: När hjärtklaffarna blir skadade eller sjuka kan de behöva repareras eller bytas ut. Under ventilreparation kan kirurgen omforma ventilbladen, ta bort hinder eller dra åt stödstrukturerna för att återställa korrekt ventilfunktion. I de fall reparation inte är möjlig kan ett klaffbyte utföras, där den sjuka klaffen ersätts med en mekanisk eller biologisk klaffprotes.

3. Aortaaneurysmreparation: En aortaaneurysm är en utbuktning eller försvagning av aortan, huvudartären som transporterar blod från hjärtat till resten av kroppen. Om aneurysmet blir för stort eller brister kan det vara livshotande. Reparation av aortaaneurysm innebär kirurgiskt förstärkning eller utbyte av den försvagade delen av aortan för att förhindra bristning.

4. Ablation av förmaksflimmer: Förmaksflimmer (AFib) är en vanlig hjärtrytmrubbning som kan leda till oregelbundna och snabba hjärtslag. Under AFib-ablation använder kirurgen värme eller kyla för att ablatera (förstöra) vävnaden i hjärtat som orsakar de onormala elektriska signalerna. Detta syftar till att återställa en normal hjärtrytm.

5. Reparation av medfödda hjärtfel: Medfödda hjärtfel är strukturella avvikelser i hjärtat som finns vid födseln. Dessa defekter kan variera från mild till svår och kan kräva kirurgisk korrigering. Kardiovaskulära kirurger utför specialiserade operationer för att reparera dessa defekter, såsom att stänga hål mellan hjärtats kammare, reparera missbildade hjärtklaffar och rekonstruera onormala blodkärlsanslutningar.

6. Perifer kärlkirurgi: Perifer kärlkirurgi innebär behandling av sjukdomar som påverkar blodkärl utanför hjärtat. Detta inkluderar tillstånd som halspulsådersjukdom (förträngning av artärerna som levererar blod till hjärnan), djup ventrombos (blodproppar i djupa benvener) och perifer artärsjukdom (förträngning eller blockering av artärer i benen eller armarna). Kirurgiska ingrepp inkluderar angioplastik, stenting, bypasskirurgi och endarterektomi för att återställa blodflödet och förbättra cirkulationen.

Kardiovaskulär kirurgi kräver specialiserad utbildning och expertis, och den utförs på dedikerade kardiovaskulära kirurgiska enheter på sjukhus. Kirurger har ett nära samarbete med kardiologer, radiologer och andra specialister för att ge omfattande vård till patienter med hjärt-kärlsjukdomar.